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Rückabwicklung Tarife stationärer Spitalaufenthalt beantragen
Kurzbeschreibung
Die Tarife für stationäre Spitalaufenthalte werden zwischen Spitäler und Versicherungen vereinbart. Falls es keine Einigung gibt, muss ein Spital vorübergehend mit einem provisorischen oder Arbeitstarif abrechnen. Wenn der definitive Tarif vom Kanton genehmigt wird, muss eine Rückabwicklung vorgenommen werden. Diese kann zu Gunsten des Kantons oder zu Gunsten des Leistungserbringers ausfallen. Die Leistungserbringer sind verpflichtet die Rückabwicklung mit dem Kanton vorzunehmen.
Service nutzen
Falls nur wenige Rechnungen (unter 10 Stück) betroffen sind, ist eine Einzelkorrektur vorzunehmen (Rechnung stornieren und korrigierte Rechnung elektronisch via XML senden).
Bei einer grösseren Menge an Rechnungen erfolgt die Mitteilung per E-Mail an gesundheit.kogu@ddi.so.ch.
Wie gehe ich vor?
Vorbedingungen
Für eine Rückabwicklung muss der Basispreis (Tarif) kantonal genehmigt und publiziert sein.
Erforderliche Dokumente
Excel-Liste mit allen betroffenen Rechnungen, welche die Rückabwicklung betreffen.
Vorgehen
- Excel-Liste mit allen betroffenen Rechnungen erstellen (unbedingt den Referenztarif für die Rückabwicklung berücksichtigen)
- E-Mail an gesundheit.kogu@ddi.so.ch mit Details zum Tarif (Arbeitstarif, genehmigter Tarif, betroffene Einkaufsgemeinschaften etc.) senden
- Prüfung der Rückabwicklung durch das Gesundheitsamt
- Allfällige Differenzen korrigieren, welche sich aus der Prüfung ergeben
- Abhängig des Prüfergebnisses wird durch den Kanton eine Rechnung verlangt oder es wird eine Rechnung gestellt
Ergebnis
Die Rechnungsstellung basierend auf dem Prüfergebnis erfolgt entweder zu Lasten/Gunsten des Kanton Solothurns oder des Leistungserbringers.
Rahmenbedingungen
Kosten
Die Dienstleistung ist kostenlos.
Fristen
Das betroffene Geschäftsjahr muss abgelaufen sein. Bis maximal bis 5 Jahre nach Genehmigung des Tarifs ist die Rückabwicklung vorzunehmen.